Síndrome da Dor Anterior do Joelho e Condromalácia

Sintomas

O sintoma mais comum na dor anterior no joelho é um incômodo que começa gradualmente e vai piorando, frequentemente relacionado à atividade física, subir ou descer escadas e ficar muito tempo sentado com o joelho dobrado. Outros sintomas comuns são:

• Estalos, rangidos e crepitações em joelhos
• Dor noturna
• Dor durante atividades que dobram repetidamente o joelho (salto, agachamento, corrida e outros exercícios envolvendo levantamento de peso)
• Dor relacionada mudanças no treinamento (carga de treino, superfície, técnica)

A síndrome da dor anterior no joelho dnão deve causar inchaço ao redor do joelho ou sintomas como travamento, bloqueio, sensação de corpo livre ou instabilidade no joelho. Esses sintomas sugerem um problema mecânico e são motivo para investigação médica mais cuidadosa.

Exames de Imagem

Os exames de imagem nem sempre são necessários. Na maior parte das vezes, a anamnese e o exame físicopermitem iniciar o tratamento adequado sem necessidade de exames de imagem. Mas nos casos de falha do tratamento conservador inicial, suspeita de lesão condral sintomática ou instabilidade os exames de imagem podem ajudar. Os principais exames de imagem para avaliar a articulação patelofemoral são:

• Radiografias do joelho e panorâmica dos membros inferiores
• Tomografia computadorizada do joelho
• Ressonância magnética do joelho

Cada um desses exames avalia aspectos diferentes do paciente e deve ser solicitado de forma individualizada.

Tratamento

Algumas mudanças de hábito simples podem aliviar suas dores anteriores no joelho.

Orientações do Paciente

Nunca podemos nos esquecer que o paciente deve ter ciência de seus problemas de saúde e ser participante ativo na tomada de decisões e no tratamento

Mudanças nas Atividades

Você provavelmente já sabe quais são os movimentos e intensidades de treino que te causam desconforto. Evite-os até que seu problema esteja resolvido.

Perda de Peso

Chega até a ser clichê. Emagrecer é benéfico não só para o tratamento de problemas ortopédicos.

Melhora da Técnica de Execução do Movimento

Eventualmente detalhes técnicos da execução do exercício podem ser melhorados. Um profissional de educação física vai conseguir avaliar a qualidade do seu movimento e te auxiliar.

Controle da Carga de Treino

Muitas vezes os quadros de dor anterior do joelho estão associados com treinos mal planejados, com excesso de volume, intensidade ou repouso inadequado.

Progressão Gradual

Aumente o volume e a intensidade de treino aos poucos, não precisa de pressa.

Fisioterapia

Conta com estratégias de controle de dor e fortalecimento, é parte praticamente obrigatória do tratamento em boa parte das vezes. Você sabia que é possível usar fisioterapia não apenas como forma de tratamento das lesões, mas também como ferramenta de prevenção de lesões?

Fisioterapia boa é fisioterapia com exercício. Ela não deve ser limitada a aparelhinhos e manipulações.

Gelo

Aplicar compressas geladas por 15 a 20 minutos, várias vezes ao dia, ajuda no alívio da dor e permite que você se mantenha ativo.

Uso de Órteses e Palmilhas

Em alguns casos órteses e palmilhas podem ajudar a melhorar os quadros de dor anterior do joelho. Mas normalmente não é a primeira opção terapêutica e não deve ser adotada isoladamente.

Analgésicos e Anti-Inflamatórios

Não devemos tomar remédio desnecessariamente, mas também não precisamos ficar sofrendo com dor e limitação para atividades diárias. Algumas vezes terapias farmacológicas são muito bem vindas.