A reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior (LCA) é uma cirurgia comum realizada para restaurar a estabilidade do joelho após a lesão desse ligamento. Embora seja geralmente bem-sucedida, algumas complicações podem ocorrer durante o processo de recuperação. Duas das complicações mais comuns são a artrofibrose e o cíclope.
Vamos explorar essas condições, entender suas causas e discutir opções de tratamento disponíveis.
Artrofibrose
A artrofibrose é uma complicação pós-operatória que envolve a formação excessiva de tecido cicatricial no joelho. Esse tecido fibroso pode causar restrição do movimento, rigidez e dor. Acredita-se que a artrofibrose seja resultado de uma resposta inflamatória inadequada após a cirurgia de reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior (LCA). Fatores como trauma cirúrgico, hemorragia, infecção e resposta individual do paciente podem contribuir para o desenvolvimento da artrofibrose.
Cíclope
O cíclope é outra complicação que pode ocorrer após a reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior (LCA). Essa condição é caracterizada pela formação de uma massa de tecido cicatricial no intercôndilo, próximo ao local da fixação do enxerto na tíbia.
O nome “cíclope” deriva da semelhança da protuberância com o olho de um cíclope da mitologia grega.
Causas e Fatores de Risco
Embora as causas exatas da artrofibrose e do cíclope não sejam totalmente compreendidas, alguns fatores de risco têm sido identificados. Esses incluem a presença de sangue ou detritos no joelho após a cirurgia e reabilitação inadequada ou insuficiente.
É importante ressaltar que nem todos os pacientes submetidos à reconstrução do LCA desenvolverão essas complicações. E que nem todos os pacientes que desenvolvem cíclope são sintomáticos.
Opções de Tratamento
O tratamento para artrofibrose e cíclope pode variar dependendo da gravidade dos sintomas e do impacto na função do joelho. Em casos leves, a fisioterapia e a reabilitação intensiva podem ser suficientes para restaurar a amplitude de movimento e reduzir a rigidez.
Em situações mais graves, pode ser necessário um procedimento cirúrgico para remover o tecido cicatricial excessivo.
Prevenção
Embora nem todas as complicações possam ser evitadas, algumas medidas podem reduzir o risco de desenvolvimento de artrofibrose e cíclope. É fundamental seguir rigorosamente o protocolo de reabilitação prescrito pelo médico ou fisioterapeuta, dando ênfase à mobilização precoce e aos exercícios específicos para o fortalecimento muscular.
Além disso, o controle adequado da dor e inflamação pós-operatórias.
Conclusão
A reconstrução do Ligamento Cruzado Anterior (LCA) é uma cirurgia eficaz para restaurar a estabilidade do joelho após uma lesão. No entanto, complicações como artrofibrose e cíclope podem surgir durante o processo de recuperação. É essencial estar ciente dessas complicações e procurar tratamento adequado, se necessário. Com o acompanhamento médico adequado, a maioria dos pacientes pode superar essas complicações e retornar a suas atividades normais com um joelho estável e saudável.
Sou ortopedista especialista em cirurgia de Joelho pela USP.
Há 10 anos ajudo meus pacientes a recuperar a função de seus joelhos e retomar a qualidade de vida.
Sei que também posso te ajudar.
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